【1227】病史模棱两可 (第2/2页)
　　
　　只能说老百姓毕竟不像医生学过系统的医学知识，思考患者身体异常的问题时要把患者全身所有症状结合起来判断。人体是一个整体，判断疾病是不能分割的。有些病，引发的症状往往好像和病因搭不上边。
　　
　　“怎么？她鼻出血和她月经有关吗？”患者朋友听出医生的意思了，吃惊地问。
　　
　　前所未闻，女生来月经能和鼻出血有什么关系啊。
　　
　　真有关系，关系蛮大着了。
　　
　　医学上有个术语叫做代偿性月经，有人叫其异位月经，指的是类似月经的周期性非子宫出血。
　　
　　医学名词要肢解解析出来，首先这种出血的周期性是和月经同步的，可能出现在月经前，也可能出现在月经期中。
　　
　　其次，发生的部位不在子宫，所有叫非子宫出血。那么是发生在哪，是发生在鼻黏膜、外耳道、乳腺、胃肠道膀胱等地方。
　　
　　这么奇怪的？为什么不在子宫出血了，跑到这些地方出血了？一种疾病有多种病因需要详细分析。
　　
　　先说这种患者最常见的症状是鼻出血，可以占病例数的三分之一。
　　
　　代偿性月经的鼻出血是怎么来的？先说到相关的解剖学知识，鼻出血的主要部位是鼻中隔前下方，这里分布有丰富的毛细血管网。小血管脆弱，容易出血。恰好这里的上皮细胞对雌激素很敏锐，能受到雌激素影响和刺激，导致其像子宫内膜一样发生周期性的充血和肿胀。一旦当雌激素水平骤降，可能会像子宫发生周期性出血。